Espondilitis Anquilosante o Anquilopoyética
La espondilitis suele aparecer entre los 20 y 30 años de edad y afecta más a hombres que a mujeres. Existe además una variante de la enfermedad que se manifiesta en una edad temprana. La enfermedad comienza con un dolor en la cadera o un lumbago que aparece y desaparece y que empeora en la noche en la mañana o después de un período de inactividad. El dolor de espalda puede comenzar en las articulaciones sacroilíacas (entre la pelvis y la columna) y comprometer toda o parte de la columna. El dolor se puede aliviar adoptando una posición de flexión. Es posible que la persona no sea capaz de expandir completamente el tórax, debido al compromiso de las articulaciones intercostales.
Resumen
La espondiloartritis anquilosante (EA) es una de las enfermedades englobadas por el término más general ``espondiloartropatía'' que incluye: artritis reactiva, artritis psoriásica, enfermedad inflamatoria de los intestinos (EII) relacionada con la artritis, y algunos subtipos de artritis crónica juvenil. En la Europa continental, la prevalencia oscila entre el 0.2 y el 1% de la población total lo que sugiere que la enfermedad dista bastante de ser rara. No obstante, permanece sin diagnosticar. Los síntomas principales son dolor espinal inflamatorio con la limitación subsiguiente de la movilidad de la espalda y la expansión del pecho. El diagnóstico se basa en los signos clínicos, los signos radiológicos (sacroileitis) y la presencia del antígeno HLA-B27 (predisposición genética). Los fármacos no-esteroides anti-inflamatorios y la fisioterapia representan las piezas clave de la terapia. En caso de enfermedad severa refractaria, los agentes anti-TNF (factor de necrosis tumoral) son muy prometedores. *Autor: Prof M. Dougados (Febrero de 2005).
Aspectos Generales
¿Porqué hacer el análisis?
> Para saber si en la membrana de sus leucocitos (glóbulos blancos) se expresa el antígeno B27 (HLA B27). Esta pueba se solicita para evaluar la posibilidad de que el paciente sufra una enfermedad autoimnune que esté relacionada con este antígeno HLA B27.
¿Cuándo hacer el análisis?
> Si tienen síntomas de inflamación crónica como dolor o rigidez en ciertas áreas del cuerpo como la espalda, el cuello y el pecho, sobretodo si es un hombre y los síntomas han empezado antes de los 30 años.
¿Qué muestra se requiere?
> La determinación se realiza a partir de una muestra de sangre venosa.
La Espondilitis Anquilosante condiciona la calidad de vida de las personas afectadas, siendo la limitación de la movilidad una de las características más destacadas de la enfermedad.
Desde la aparición de los primeros síntomas hasta el diagnóstico definitivo suelen transcurrir, según la asociación alemana de Morbus Bechterew, entre 5 y 7 años, y en algunos casos aislados hasta 15 años, lo que puede evitarse con estudios sistemáticos. Se recomienda un análisis específico cuando se sufre de dolores de espalda por un lapso superior a los tres meses antes de haber cumplido los 45 años de edad.
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